当院では女性医師が胃・大腸の内視鏡検査を行っています

内視鏡検査の苦痛を和らげるために、検査の間、不安感を軽減させ、ウトウトさせるようなお薬を使うことがあります。このような処置を医学的には「鎮静」といいます。英語ではsedation（セデーション）といいます。痛み止めが併用されることもあります。

内視鏡検査における鎮静の程度としては、話しかければ受け答えが出来る程度の強さ(conscious sedation)が望ましいとされています。検査前・検査中は少しぼーっとしながらも医師や看護師と会話したり、うなづいたりしてコミュニケーションをしていたのに、検査が終わって患者さんに声をかけると「今から検査ですか？」とか「えっ、もう終わったんですか？」などと言われることもあります。しかし、例えばお酒に強い人、睡眠薬を常用している人などは、鎮静薬が効きにくい傾向があります。

鎮静薬には抗不安作用、健忘効果があり、使用することのメリットは検査の不安を抑え、検査中の苦しさを忘れさせてくれることです。しかし、これらのお薬を使う際には、血圧低下や呼吸の抑制、アレルギーなど副作用を起こすこともあり、注意が必要です。血圧や血中酸素飽和度の測定をし、意識や呼吸状態をしっかり確認しながら検査を行います。

当院では、鎮静しなくても苦痛の少ない検査ができればそれが一番と考えており、基本は鎮静は行わずに検査をしております。思ったより楽だった、以前受けたときよりも楽だったと言っていただけることも多いですが、内視鏡検査において苦痛が全くないということはおそらくないでしょう。それを我慢するべきだというのではありません。検査の苦痛の程度と鎮静のデメリットを考えたときに、鎮静は必ずしも全員の患者さまに必要なものではないと考えているのです。

一方、特に大腸内視鏡検査においては、腸の長さや癒着などによっては苦痛が大きくなる場合もあります。胃カメラ検査でも、緊張でガチガチになって震えているような患者さまもいます。そういった方はむしろ鎮静をしたほうが良いと思います。このようなことも考慮し、以前に受けた検査がとても辛かった・検査に対し不安が強いなどの患者様で希望される場合には、鎮静を行っています。ご希望の方は検査予約時におっしゃってください。

検査後30分〜1時間程度、院内で休んでいただきます。検査が終わった後も、少しぼーっとしたり、眠くなったり、記憶力が低下するなどの症状が数時間残ることがあります。お帰りの際はできれば付き添い者を同伴されると安心です。また、検査当日の自動車の運転は危険ですので禁止とします。